Envies pressantes d’uriner : comprendre la vessie hyperactive

Réveil posé sur une table de nuit dans une chambre plongée dans une lumière bleutée
Image d’illustration

En bref

  • La vessie hyperactive se manifeste par des envies soudaines et difficiles à retenir.
  • Elle touche les femmes comme les hommes et devient plus fréquente avec l’âge.
  • Une infection, un calcul ou un problème de prostate doivent d’abord être écartés.
  • Habitudes de vie, rééducation et médicaments soulagent la plupart des patients.
Contractions involontaires

Qu’est-ce que la vessie hyperactive ?

Normalement, la vessie se remplit sans se contracter. Dans la vessie hyperactive, elle se contracte de façon involontaire avant d’être pleine, ce qui provoque une envie urgente, des mictions fréquentes de jour comme de nuit et parfois des fuites.

Les causes à rechercher

Avant de conclure, l’urologue écarte d’autres causes :

  • Une infection urinaire
  • Un calcul ou une anomalie de la vessie
  • Une prostate volumineuse, chez l’homme
  • Certaines maladies neurologiques, le diabète ou certains médicaments

Les gestes qui aident

Quelques habitudes réduisent nettement les envies :

  • Répartir les boissons et limiter café, thé, sodas et alcool
  • Rééduquer la vessie en espaçant progressivement les mictions
  • Éviter la constipation
  • Perdre du poids si nécessaire

Les traitements

Des médicaments relâchent la vessie et réduisent les envies. Si l’amélioration est insuffisante, d’autres options existent : injections dans la paroi de la vessie ou stimulation du nerf qui la commande. Le choix se fait avec l’urologue, selon la gêne et votre situation.

Questions fréquentes

Est-ce normal de se lever plusieurs fois la nuit ?

Se lever une fois la nuit est fréquent. Au-delà, surtout si cela gêne votre sommeil, parlez-en : la cause peut être la vessie, la prostate ou une production d’urine trop importante la nuit.

La vessie hyperactive est-elle grave ?

Non, mais elle peut beaucoup gêner le quotidien et le sommeil. Elle se soigne : n’hésitez pas à consulter.

Pour aller plus loin

D’autres conseils

Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. En cas d’urgence, appelez le 112.
Article publié par le Dr Ayhan Bakar, urologue à Bruxelles (INAMI 17718534450).
Référence : recommandations de l’Association européenne d’urologie (EAU).

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