En bref
- Les troubles de l’érection sont fréquents et se soignent dans la grande majorité des cas.
- Ils peuvent être le premier signe d’un problème cardiovasculaire : un bilan est utile.
- Le traitement va de l’hygiène de vie aux médicaments, puis aux injections, aux ondes de choc ou à l’implant.
- La consultation se fait en toute discrétion, seul ou en couple.
Dans cet article
Pourquoi faire un bilan ?
L’érection dépend de la circulation du sang, des nerfs, des hormones et du psychisme. Un trouble qui s’installe peut révéler un diabète, une tension trop élevée, un excès de cholestérol ou une baisse de testostérone.
Les artères du pénis étant très fines, elles sont souvent touchées avant celles du cœur : le bilan est aussi l’occasion de protéger votre santé générale.
L’hygiène de vie, première étape
Arrêter de fumer, bouger régulièrement, perdre du poids si nécessaire, limiter l’alcool et mieux dormir améliorent la qualité des érections et l’efficacité des autres traitements.
Les comprimés
Des médicaments qui facilitent l’afflux de sang dans le pénis sont efficaces chez beaucoup d’hommes. Ils nécessitent une prescription : certains traitements du cœur, notamment les dérivés nitrés, les contre-indiquent, et le médecin adapte le choix et la dose à votre situation.
Injections, ondes de choc et PRP
Quand les comprimés ne suffisent pas ou ne conviennent pas, d’autres solutions existent :
- Les injections intracaverneuses : un médicament injecté soi-même avec une aiguille très fine provoque une érection en quelques minutes
- Les ondes de choc de basse intensité : des séances indolores au cabinet, qui visent à améliorer la circulation dans le pénis, surtout utiles dans les troubles d’origine vasculaire
- Le PRP, préparé à partir de votre propre sang : une approche plus récente, dont l’intérêt est encore en cours d’évaluation, proposée en complément
L’implant pénien, une solution durable
Quand les autres traitements ont échoué ou ne conviennent pas, un implant placé lors d’une intervention permet une érection à la demande. La satisfaction des patients et de leur partenaire est élevée.
Et l’aspect psychologique ?
Le stress, l’anxiété de performance ou des difficultés dans le couple jouent souvent un rôle, seuls ou en plus d’une cause physique. Un accompagnement sexologique peut compléter le traitement.
Que se passe-t-il en consultation ?
L’andrologue vous interroge sur l’ancienneté du trouble, sa régularité, les érections matinales, vos traitements et vos habitudes de vie. Il vous examine et prescrit souvent une prise de sang (sucre, cholestérol, testostérone). Selon les cas, une échographie des vaisseaux du pénis complète le bilan.
Après une chirurgie de la prostate
Les troubles de l’érection sont fréquents après une chirurgie du cancer de la prostate. Une prise en charge précoce, avec des comprimés, des injections ou un dispositif à dépression, aide à préserver les tissus et à retrouver des érections. Si cela ne suffit pas, l’implant pénien reste une solution efficace.
Questions fréquentes
Les troubles de l’érection sont-ils une fatalité avec l’âge ?
Non. Ils deviennent plus fréquents avec l’âge, mais il existe un traitement efficace pour la plupart des hommes, quel que soit leur âge.
Puis-je venir avec ma ou mon partenaire ?
Oui. La présence de votre partenaire est bienvenue si vous le souhaitez.
Peut-on acheter ces médicaments sur internet ?
C’est déconseillé : les produits vendus sans ordonnance peuvent être contrefaits ou dangereux, et un trouble de l’érection mérite un bilan. Consultez pour un traitement adapté et sûr.
Pour aller plus loin
- SoinDysfonction érectileLa dysfonction érectile est l’incapacité persistante à obtenir ou garder une érection suffisante pour un rapport satisfaisant.
- SoinOndes de choc de basse intensitéLes ondes de choc de basse intensité (LI-ESWT) sont une technologie médicale non invasive.
- SoinPRP pénienLe PRP (plasma riche en plaquettes) est préparé à partir de votre propre sang.
- SoinInjections intracaverneusesLes injections intracaverneuses consistent à injecter soi-même, avec une aiguille très fine, un médicament qui provoque l’érection.
- SoinImplant pénienL’implant pénien est une solution durable pour les dysfonctions érectiles sévères ou qui ne répondent pas aux autres traitements.
- SoinBaisse de testostéroneFatigue, baisse de libido, troubles de l’érection : un déficit en testostérone peut en être la cause.
D’autres conseils
Ondes de choc et PRP pour l’érection : ce qu’il faut savoirOndes de choc et PRP pour les troubles de l’érection : déroulement des séances, pour qui, résultats attendus. Les réponses d’un andrologue à Bruxelles.Lire l’article
Infections urinaires à répétition : causes et solutionsCystites qui reviennent, infection urinaire chez l’homme, fièvre : pourquoi consulter un urologue et quelles solutions pour éviter les récidives.Lire l’article
Sang dans les urines : pourquoi il faut toujours consulterUrines rouges ou rosées, même une seule fois : causes possibles, examens à prévoir et pourquoi consulter un urologue sans attendre.Lire l’articleCes informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. En cas d’urgence, appelez le 112.
Article publié par le Dr Ayhan Bakar, urologue à Bruxelles (INAMI 17718534450).
Référence : recommandations de l’Association européenne d’urologie (EAU).