En bref
- L’urologue soigne les reins, la vessie, la prostate et les organes génitaux masculins, chez l’homme, la femme et l’enfant.
- Du sang dans les urines, une douleur brutale du flanc avec fièvre ou une boule dans un testicule demandent un avis rapide.
- Les troubles fréquents (jet faible, envies nocturnes, fuites) se traitent bien quand on consulte tôt.
- En Belgique, vous pouvez consulter un urologue directement, sans lettre de votre médecin traitant.
Dans cet article
Que soigne un urologue ?
L’urologue est le médecin et le chirurgien de l’appareil urinaire (reins, uretères, vessie, urètre) chez l’homme, la femme et l’enfant, et de l’appareil génital masculin (prostate, testicules, pénis). Il pose le diagnostic, réalise certains examens au cabinet et opère quand c’est nécessaire.
L’andrologie, qui concerne la santé sexuelle et la fertilité de l’homme, fait aussi partie de son domaine.
Les signes qui demandent un avis rapide
Certains symptômes ne doivent jamais attendre :
- Du sang dans les urines, même une seule fois et même sans douleur
- Une douleur brutale dans le dos ou le flanc avec de la fièvre : c’est une urgence
- Une boule, un durcissement ou un gonflement d’un testicule
- L’impossibilité d’uriner alors que la vessie est pleine : rendez-vous aux urgences
- Une infection urinaire chez l’homme, ou accompagnée de fièvre
Les troubles fréquents qui méritent une consultation
Ces symptômes ne sont pas urgents, mais ils ne doivent pas être banalisés : ils ont souvent une cause précise et un traitement efficace.
- Jet urinaire faible ou haché, difficulté à commencer à uriner
- Envies fréquentes, surtout la nuit
- Envies pressantes ou fuites urinaires
- Cystites qui reviennent plusieurs fois par an
- Troubles de l’érection ou de l’éjaculation
- PSA élevé sur une prise de sang
- Difficulté à avoir un enfant depuis plus d’un an
Faut-il passer par son médecin traitant ?
Non. En Belgique, vous pouvez prendre rendez-vous directement chez un urologue. Votre médecin traitant reste votre interlocuteur principal : si vous avez une lettre ou des examens récents (prise de sang, échographie), apportez-les, ils font gagner du temps.
Comment se passe la première consultation ?
Le médecin vous interroge sur vos symptômes, vos antécédents et vos traitements, puis vous examine. Selon le motif, une analyse d’urine, une échographie ou une débimétrie peuvent être réalisées le jour même. Vous repartez avec une explication claire et, si besoin, un plan d’examens ou de traitement.
Après 50 ans, un bilan utile
Après 50 ans, la prostate grossit chez la plupart des hommes et les troubles urinaires deviennent fréquents. Un bilan chez l’urologue fait la part entre un problème bénin, à surveiller ou à traiter, et une situation qui mérite des examens. C’est aussi le moment de parler du dépistage du cancer de la prostate.
Chez l’enfant
Un prépuce trop serré, un testicule qui n’est pas descendu dans la bourse, un gonflement des bourses ou des infections urinaires répétées sont des motifs fréquents de consultation chez l’enfant. Le testicule non descendu, en particulier, doit être vu tôt, idéalement avant l’âge de 18 mois.
Questions fréquentes
Un urologue soigne-t-il aussi les femmes ?
Oui. Les infections urinaires, l’incontinence, les calculs et le sang dans les urines concernent aussi les femmes, qui représentent une part importante des consultations d’urologie.
À quel âge faut-il voir un urologue pour la prostate ?
Il n’y a pas d’âge fixe : consultez dès que des troubles urinaires apparaissent. Pour le dépistage du cancer de la prostate, parlez-en avec votre médecin à partir de 50 ans, ou dès 45 ans en cas d’antécédents familiaux.
Que faire en dehors des heures de consultation ?
En cas d’urgence (fièvre avec douleur du flanc, impossibilité d’uriner, douleur brutale d’un testicule), rendez-vous aux urgences ou appelez le 112.
Pour aller plus loin
- SoinTroubles urinairesUriner trop souvent, se lever la nuit, avoir un jet faible ou des brûlures : ces troubles sont fréquents chez l’homme comme chez la femme, et ils ont souvent une solution.
- SoinSang dans les urinesDu sang dans les urines (hématurie) ou dans le sperme doit toujours être vérifié, même s’il disparaît.
- SoinProstate : hypertrophie, PSA, prostatiteAvec l’âge, la prostate grossit chez la plupart des hommes.
- SoinInfections urinairesUne cystite isolée se traite facilement.
- SoinDysfonction érectileLa dysfonction érectile est l’incapacité persistante à obtenir ou garder une érection suffisante pour un rapport satisfaisant.
D’autres conseils
PSA élevé : que faire et faut-il s’inquiéter ?Un PSA élevé ne veut pas dire cancer. Causes possibles, examens à prévoir (contrôle, IRM, biopsies) et quand consulter un urologue à Bruxelles.Lire l’article
Colique néphrétique : que faire pendant la crise et comment éviter les récidivesDouleur brutale du flanc : quand aller aux urgences, comment se traitent les calculs et comment éviter qu’ils reviennent. Conseils d’un urologue à Bruxelles.Lire l’article
Troubles de l’érection : quels sont les traitements ?Médicaments, injections, ondes de choc, PRP, implant : tous les traitements des troubles de l’érection expliqués par un andrologue à Bruxelles.Lire l’articleCes informations sont générales et ne remplacent pas une consultation. En cas d’urgence, appelez le 112.
Article publié par le Dr Ayhan Bakar, urologue à Bruxelles (INAMI 17718534450).
Référence : recommandations de l’Association européenne d’urologie (EAU).